Wie is de provider van uw (telefonische) gesprekskosten? *
Maakt u gebruik van voordelige beltarieven, zoals b.v. Tele2 of BudgetBel? *
Welk pakket kiest u? *
| Pakket 1
|
| € 10,50 p/mnd
|
| Pakket 2
|
| € 13.00 p/mnd
|
| Pakket 3
|
| € 21,00 p/mnd
|
Hieronder vindt u een aantal vragen die u kunt beantwoorden. Op deze manier kan de hulpverlener u, als dat nodig mocht zijn, goed en snel helpen.
Overige gegevens:
Vul hieronder eventueel gegevens in welke volgens u van belang zijn voor de hulpverlener:
|
